[COMUNICAT DE PRESĂ – PREFECTURA ARAD]
Protest al medicilor de familie
Reprezentanții Societății Naționale a Medicilor de Familie și ai Federației Naționale a Patronatelor Medicilor de Familie au pichetat astăzi Prefectura Județului Arad, principala problemă a acestora fiind legată de condițiile în care sunt încheiate contractele-cadru cu CNAS.
Subprefectul Județului Arad, dl Vasilică Damian, i-a primit pe liderii protestanților, urmând ca revendicările punctuale ale acestora să fie transmise instituțiilor și autorităților din sănătate, dar și Guvernului României.
[COMUNICAT DE PRESĂ – SOCIETATEA DE MEDICINĂ DE FAMILIE ARAD]
În data de 02.11.2017, intre orele 11.00 – 12.00 a avut loc acţiunea de protest autorizată a medicilor de familie. Astfel, a fost pichetat sediul Prefecturii Juteţului Arad şi o delegaţie a medicilor de familie a înaintat un Memoriu domnului subprefect Vasilică Damian. Memoriul medicilor de famile a fost depus, spre cunoştinţă, şi la sediile partidelor de guvernământ PSD si ALDE. Medicii de familie au insistat asupra urgenţei şi necesităţii rezolvării problemelor specifice asistenţei primare.
În urma discuţiilor şi a prezentării Memoriului s-a convenit ca, în cel mai scurt timp şi având în vedere că medicina de familie se confruntă cu probleme ce ţin atât de factorii decidenţi la nivel central cât şi de factorii decidenţi locali, Prefectura Juteţului Arad să organizeze şi să găzduiască o întâlnire între reprezentanţii medicilor de familie, parlamentarii arădeni şi Ministerul Sănătăţii precum şi o întâlnire între medici, Prefectură, Consiliul Judeţean şi primarii arădeni.
Pe această cale ţinem să mulţumim participanţilor şi, în primul rând, pacienţilor pe care îi asigurăm că vom face tot ceea ce este posibil în interesul şi avantajul lor.
MEMORIUL MEDICILOR DE FAMILIE
Orice sistem de sănătate „sănătos” este orientat prioritar spre pacient, spre problemele şi interesele sale. De aceea, orice sistem de sănătate „serios” consideră că medicina de familie se află în prima linie a prevenţiei şi a luptei cu boala ea fiind medicina de prim contact si gate-keeper-ul oricarui sistem de sănătate. În acest sens, subliniem:
– că în documentele oficiale ale Uniunii Europene, Organizaţiei Naţiunilor Unite, Băncii Mondiale şi Fondului Monetar Internaţional, este recunoscută şi accentuată importanţa asistenţei medicale primare,
– că investiţia“ în medicina primară este statistic considerată cea mai rentabilă atât pentru sistemul de sănătate cât şi pentru bugetul unui stat,
– că medicina de familie se adresează întregii populaţii şi, în calitate de segment de bază al sistemului social de asigurări de sănătate, acoperă peste 70% din nevoile de servicii medicale uzuale ale populaţiei (conform statisticilor CNAS si CMR) – în medicina de familie efectuându-se doar în 2015 peste 100.000.000 servicii medicale (sursa: raport CNAS)
– că, în condiţiile în care mai mult de jumătate din populaţia României trăieşte în mediul rural iar medicul de familie este de cele mai multe ori unicul furnizor de servicii medicale accesibil pentru această categorie de populaţie, peste 650 de localităţi nu au cabinete de medicina familiei
Totodată, ţinem să subliem şi faptul că, de ani de zile, în nenumărate ocazii şi în cele mai decente moduri, am atras atenţia şi am semnalat decidenţilor – persoane sau instituţii responsabile de gestionarea sistemului de sănătate – probleme ale medicinei de familie (la care am prezentat şi soluţii, cf. Anexa) precum:
– alocarea, la nivel naţional, pentru asistenţa medicală primară din totalul fondurilor destinate sănătăţii, a unui procent sub 6% – cel mai mic procent din Europa unde media este de 9-15% – procent ce scade anual contrar indicaţiilor şi recomandărilor exprese ale Uniunii Europene, Băncii Mondiale şi Fondului Monetar Internaţional sau
– ignorararea datelor conform cărora, la ora actuală, peste 60% din medicii de familie având peste 55 de ani ceea înseamnă că, luând în considerare şi elementele ce fac neatractivă asisistenţa medicală primară, România riscă să rămână, în următorii 10 ani, fără medici de familie.
Cu toate acestea, remarcăm că situaţia medicinei de familie în loc să se amelioreze spre beneficiul populaţiei, se agravează zi de zi principala cauză fiind atitudinea decidenţilor.
De aceea, prin protestul nostru şi prezentul memoriu – ca ultim argument la dialog, solicităm o întâlnire de lucru între reprezentanţii noştri şi decidenţi în cadrul căreia să se aibă în vedere:
– inventarierea problemelor cu care se confruntă asistenţa medicală primară până la o dată calendaristică stabilită de comun acord
– prioritizarea, în baza inventarierii, a problemelor cu care se confruntă asistenţa medicală primară şi identificarea celor mai eficiente, fezabile şi economice soluţii la problemele respective, soluţii agreate de comun acord
– implementarea soluţiilor respective în baza unui calendar convenit de ambele părţi.
Anexa 1.
Inventar soluţii fără prioritizarea implementării acestora conform unui calendar comun
– contract asigurat-asigurator, care va responsabiliza CNAS in relatia cu pacientii
– asumarea categoriei de asigurat nu numai a calitatii de asigurat de catre CNAS, prin PIAS
– dreptul de negociere a Co-Ca, a Normelor precum si a altor legislatii care implica direct cabinetele noastre, de catre organizatiile nationale ale medicilor de familie
– modificarea si separarea protocoalelor de prescriere, fata de protocoalele terapeutice,
– introducerea protocoalelor de prescriere in PIAS, cu generarea de atentionari. CNAS nu are nici o legatura cu elaborarea sau utilizarea protocoalelor terapeutice, acestea fiind apanajul societatilor profesionale
– modificarea PIAS pentru generarea de avertismente pentru impunerile CNAS (perioada de internare, numar de medicamente prescrise de alti medici etc)
– libertatea profesionala a medicului, conform curriculum-ului, medicii de familie trebuie sa aiba posibilitatea si libertatea de a-si investiga si trata pacientii conform specialitatii de medicina de familie.
– cresterea finantarii medicinei de familie cu cel putin 50%, pentru a permite functionarea cabinetelor de medicina de familie conform standardelor international si pentru a inlatura actualele discrepante de venituri ale personalului medical in sistemul public de sanatate
– libertatea de manager a medicului fata de cabinetul propriu. Angajatii cabinetului, programul cabinetului, colaborarile cabinetului tin de libertatea managementului propriu, pentru a asigura buna functionare a cabinetului si in favoarea pacientilorsi nu au legatura cu contractul incheiat cu casa de asigurari, care este doar un contract civil de prestari servicii medicale.
Practica profesiei de medicina de familie trebuie sa se desfasoare in unitati medicale organizate conform legii, fie fara personalitate juridica (C.M.I., Cabinete grupate, S.C.M.), sau in S.C. cu obiect unic de activitate medicina de familie, cu reprezentant legal medic de familie, pentru a garanta libertatea profesionala si responsabilitatea medicului de familie; pentru evita risipa de bani publici din sistemul social de asigurari de sanatate.
Viitorul contract va trebui sa rezolve atat problemele de legislatie si de fiscalitate, cat si finantarea, astfel incat sa ne permita sa semnam viitoarele contracte valabile pe perioada 2018-2019.
|
|
